HomeTherapie voor chronische pijnFrozen shoulder oefeningen om pijn te verlichten en mobiliteit te verbeteren

Frozen shoulder oefeningen om pijn te verlichten en mobiliteit te verbeteren

frozen shoulder oefeningen

Ontdek hoe gerichte frozen shoulder oefeningen pijn kunnen verlichten en mobiliteit verbeteren in elke fase van herstel. Leer welke aanpak het beste werkt.

Wat is frozen shoulder en waarom is vroege interventie belangrijk

Een frozen shoulder (ook bekend als adhesive capsulitis) is een aandoening waarbij het schoudergewricht geleidelijk stijf en pijnlijk wordt. De beweging van de schouder wordt sterk beperkt, vaak zonder duidelijke oorzaak. Het probleem ontstaat door een verdikking en verkorting van het kapsel dat het schoudergewricht omringt, wat leidt tot verminderde mobiliteit en pijn.

Vroege interventie is van groot belang omdat het herstelproces maanden tot zelfs jaren kan duren. Wanneer frozen shoulder oefeningen in een vroeg stadium worden toegepast, kan dit bijdragen aan het behouden van zoveel mogelijk mobiliteit en het verminderen van pijn. Volgens onderzoek kan een combinatie van gerichte mobiliserende oefeningen en professionele begeleiding helpen om de progressie van de aandoening af te remmen (PubMed).

Symptomen van frozen shoulder

  • Geleidelijke start van pijn in de schouder

  • Beperking in het bewegen van de arm, vooral bij het heffen of draaien

  • Pijn die ’s nachts vaak erger wordt

  • Stijfheid die het uitvoeren van dagelijkse activiteiten bemoeilijkt

Risicofactoren

  • Leeftijd tussen 40 en 60 jaar

  • Vaker bij vrouwen dan bij mannen

  • Diabetes of schildklieraandoeningen

  • Langdurige immobilisatie van de arm na letsel of operatie


Frozen shoulder oefeningen voor elke fase van het herstelproces

Het herstel van een frozen shoulder verloopt meestal in drie fasen: freezing, frozen en thawing. Frozen shoulder oefeningen moeten zorgvuldig worden afgestemd op de fase waarin de patiënt zich bevindt om overbelasting te voorkomen.

Freezing-fase

In deze fase staat pijn op de voorgrond en neemt de bewegingsbeperking geleidelijk toe. Oefeningen richten zich vooral op het behouden van zachte mobiliteit en het vermijden van plotselinge, belastende bewegingen. Het doel is pijn te verlichten zonder het ontstoken kapsel extra te irriteren.

Frozen-fase

De pijn neemt vaak wat af, maar de schouder blijft stijf. Frozen shoulder oefeningen in deze periode zijn gericht op het voorzichtig vergroten van de bewegingsuitslag. Hierbij kan passieve mobilisatie door een fysiotherapeut een rol spelen (BMC Musculoskeletal Disorders).

Thawing-fase

De stijfheid neemt langzaam af en de beweging keert geleidelijk terug. In deze fase kunnen oefeningen intensiever worden, gericht op het versterken van de spieren rond het schoudergewricht en het volledig herstellen van de mobiliteit.


Het begrijpen van de schouderanatomie om de juiste frozen shoulder oefeningen te kiezen

Een goed begrip van de schouderanatomie is essentieel om effectieve frozen shoulder oefeningen te kiezen. Het schoudergewricht bestaat uit de humeruskop (bovenarmbot), het glenoïd (een ondiepe kom in het schouderblad) en het gewrichtskapsel dat deze structuren omsluit.

Bij een frozen shoulder wordt dit kapsel dikker en strakker, waardoor de beweging wordt beperkt. Dit beïnvloedt zowel actieve bewegingen (die je zelf uitvoert) als passieve bewegingen (waarbij iemand anders je arm beweegt).

Belang van gerichte oefeningen

Door te begrijpen welke structuren beperkt worden, kan een fysiotherapeut oefeningen kiezen die gericht zijn op:

  • Mobilisatie van het kapsel

  • Opwarming van omliggende spieren zoals de rotator cuff

  • Versterking van stabiliserende spieren rond het schouderblad

Rol van de rotator cuff

De rotator cuff bestaat uit vier spieren (supraspinatus, infraspinatus, teres minor en subscapularis) die een cruciale rol spelen bij de stabiliteit van de schouder. Het behouden of herstellen van hun kracht is belangrijk voor het herstelproces.

👉 Wil je meer weten over rotator cuff oefeningen? Klik hier om deskundig goedgekeurde technieken te ontdekken voor kracht, stabiliteit en blessurepreventie.

Biomechanische factoren die de resultaten van frozen shoulder oefeningen verbeteren

Wanneer iemand te maken krijgt met een frozen shoulder, speelt de manier waarop het lichaam beweegt een cruciale rol bij het herstel. Biomechanica beschrijft hoe spieren, gewrichten en zenuwen samenwerken om beweging mogelijk te maken. Een verkeerde houding of herhaalde foutieve beweging kan de klachten verergeren, terwijl een correcte biomechanica de effectiviteit van frozen shoulder oefeningen kan vergroten.

Belang van juiste houding

Bij een frozen shoulder is de neiging groot om de pijnlijke arm te ontzien, wat leidt tot compensatie door nek- en rugspieren. Dit veroorzaakt vaak extra spanning en pijn. Door bewust de schoudergordel te ontspannen en de romp recht te houden, worden oefeningen efficiënter uitgevoerd.

Spieractivatie en bewegingscontrole

Onderzoek toont aan dat een juiste activatie van de rotator cuff-spieren en scapulastabilisatoren de beweeglijkheid kan verbeteren en pijn kan verminderen (PubMed). Een fysiotherapeut kan helpen bij het aanleren van deze gecontroleerde bewegingen, zodat frozen shoulder oefeningen het beste resultaat geven.


Evidence-based frozen shoulder oefeningen gebruikt in de fysiotherapie

In de fysiotherapie worden vaak evidence-based frozen shoulder oefeningen ingezet, die wetenschappelijk onderbouwd zijn en effectief kunnen helpen bij het verbeteren van mobiliteit en het verlichten van pijn. Hieronder volgen vijf veelgebruikte oefeningen die bij veel patiënten in de praktijk worden toegepast.

1. Pendeloefening (Codman’s exercise)

  • Uitvoering: Ga licht voorover gebogen staan, laat de aangedane arm ontspannen hangen en maak kleine cirkelbewegingen.

  • Herhalingen: 1–2 minuten, 2–3 keer per dag.

  • Let op: Bewegingen moeten soepel en pijnvrij blijven.

2. Wandklimmen

  • Uitvoering: Sta met het gezicht naar de muur en laat de vingers langzaam “omhoog lopen” tot lichte rek wordt gevoeld.

  • Herhalingen: 10–12 herhalingen, 2 keer per dag.

  • Let op: Geen plotselinge schokken of geforceerde bewegingen.

3. Externe rotatie met stok

  • Uitvoering: Houd een stok met beide handen vast, ellebogen gebogen, en gebruik de gezonde arm om de pijnlijke arm voorzichtig naar buiten te duwen.

  • Herhalingen: 10 keer, 2–3 sets.

  • Let op: Beweging langzaam uitvoeren en niet forceren.

4. Handdoekstretch achter rug

  • Uitvoering: Houd een handdoek achter de rug, trek voorzichtig omhoog met de gezonde arm om de schoudermobiliteit te verbeteren.

  • Herhalingen: 10 keer, 2 sets.

  • Let op: Rek moet voelbaar maar niet pijnlijk zijn.

5. Schouderblad retracties

  • Uitvoering: Zit of sta rechtop, trek de schouderbladen langzaam naar elkaar toe en houd 3 seconden vast.

  • Herhalingen: 15 keer, 2 sets.

  • Let op: Houd de nek ontspannen en vermijd optrekken van de schouders.


Frozen shoulder oefeningen om pijn te verlichten en de schoudermobiliteit te verbeteren

Naast mobiliteitstraining worden ook frozen shoulder oefeningen toegepast die specifiek gericht zijn op pijnverlichting en het vergroten van de bewegingsuitslag. Deze oefeningen verschillen van de vorige set, omdat ze vaak meer rek en spierversterking combineren.

1. Kruislichaam stretch

  • Uitvoering: Trek de aangedane arm voorzichtig over de borst met behulp van de andere arm.

  • Herhalingen: 20–30 seconden vasthouden, 3 herhalingen.

  • Let op: Vermijd overmatige druk.

2. Sleeper stretch

  • Uitvoering: Ga op de aangedane zijde liggen, buig de elleboog 90°, en gebruik de andere hand om de onderarm voorzichtig naar de grond te duwen.

  • Herhalingen: 20 seconden, 3 herhalingen.

  • Let op: Geen scherpe pijn voelen.

3. Achterwaartse schoudercirkel

  • Uitvoering: Sta of zit rechtop, draai beide schouders langzaam achterwaarts in cirkels.

  • Herhalingen: 10 keer, 2 sets.

  • Let op: Beweging rustig en gecontroleerd uitvoeren.

4. Weerstandsband abductie

  • Uitvoering: Bevestig een elastische band op heuphoogte, houd de band vast met de pijnlijke arm en beweeg deze zijwaarts omhoog.

  • Herhalingen: 8–12 keer, 2 sets.

  • Let op: Gebruik lichte weerstand om overbelasting te voorkomen.

5. Isometrische externe rotatie

  • Uitvoering: Druk de handrug van de pijnlijke arm tegen een muur zonder de arm te bewegen.

  • Herhalingen: 5 seconden vasthouden, 10 keer.

  • Let op: Geen pijn in de schouder toelaten.

Thuis uitgevoerde frozen shoulder oefeningen om het dagelijkse herstel te ondersteunen

Een frozen shoulder (adhesive capsulitis) kan maanden of zelfs jaren duren om volledig te herstellen. Het dagelijks uitvoeren van gerichte frozen shoulder oefeningen kan helpen om de mobiliteit te behouden, pijn te verminderen en het genezingsproces te ondersteunen. Consistentie en veiligheid zijn hierbij essentieel.

Volgens onderzoek kan een gestructureerd oefenprogramma thuis het herstel bevorderen, vooral wanneer het wordt gecombineerd met professionele begeleiding (PubMed). Hieronder vind je voorbeelden van eenvoudige maar effectieve oefeningen voor dagelijks gebruik.

Pendeloefening

  • Uitvoering: Ga licht voorover staan, laat de pijnlijke arm ontspannen hangen en beweeg deze zachtjes in kleine cirkels.

  • Herhalingen: 1–2 minuten, 2–3 keer per dag.

  • Let op: Houd de bewegingen klein en pijnvrij.

Wandklimmen

  • Uitvoering: Sta voor een muur en ‘loop’ met de vingers langzaam omhoog tot een lichte rek voelbaar is.

  • Herhalingen: 10–12 keer, 2 keer per dag.

  • Let op: Vermijd geforceerde bewegingen.

Externe rotatie met elastische band

  • Uitvoering: Bevestig een weerstandsband op ellebooghoogte, houd de elleboog tegen het lichaam en beweeg de onderarm naar buiten.

  • Herhalingen: 10–15 keer, 2 sets.

  • Let op: Houd de beweging langzaam en gecontroleerd.

Handdoekstretch achter de rug

  • Uitvoering: Houd een handdoek achter de rug, trek zachtjes omhoog met de gezonde arm.

  • Herhalingen: 10 keer, 2 sets.

  • Let op: Rek mag voelbaar zijn, maar zonder scherpe pijn.

Schouderblad retractie

  • Uitvoering: Zit of sta rechtop, trek de schouderbladen langzaam naar elkaar toe.

  • Herhalingen: 15 keer, 2–3 sets.

  • Let op: Houd de nek ontspannen.


Veelgemaakte fouten tijdens frozen shoulder oefeningen en hoe deze te vermijden

Ondanks goede bedoelingen maken veel mensen fouten bij het uitvoeren van frozen shoulder oefeningen, wat het herstel kan vertragen of zelfs klachten kan verergeren.

Te snel opbouwen

Te snel overstappen naar intensieve oefeningen kan leiden tot ontsteking van het gewrichtskapsel. Het is beter om de belasting geleidelijk te verhogen en de signalen van het lichaam te respecteren.

Pijn negeren

Lichte rek is normaal, maar scherpe pijn is een signaal om te stoppen. Volgens BMC Musculoskeletal Disorders kan overbelasting in de vroege fase het herstel verlengen.

Onjuiste techniek

Een verkeerde houding, zoals opgetrokken schouders of een gedraaide romp, vermindert de effectiviteit van de oefeningen en kan andere spieren overbelasten.

Onregelmatig oefenen

Consistentie is cruciaal. Oefeningen die slechts sporadisch worden gedaan, leveren vaak weinig resultaat op.


Geleidelijke opbouw en wanneer professionele hulp te zoeken naast frozen shoulder oefeningen

Een goed herstelplan voor een frozen shoulder houdt rekening met de verschillende fasen van het genezingsproces. In de beginfase ligt de nadruk op mobiliteit behouden, later op kracht en functioneel gebruik.

Wanneer opbouwen

  • Als oefeningen geen pijn verergeren

  • Als bewegingsuitslag merkbaar toeneemt

  • Wanneer dagelijkse activiteiten makkelijker gaan

Wanneer hulp zoeken

  • Als pijn na enkele weken oefenen niet afneemt

  • Bij toenemende stijfheid ondanks dagelijkse oefeningen

  • Wanneer er onzekerheid is over de juiste techniek

Een fysiotherapeut kan helpen met aangepaste frozen shoulder oefeningen, mobilisatietechnieken en het veilig opbouwen van belasting.


Meest gestelde vragen

Hoe vaak moet ik frozen shoulder oefeningen doen?
Dagelijks, vaak meerdere keren per dag korte sessies. Consistentie is belangrijker dan duur.

Kunnen frozen shoulder oefeningen pijn veroorzaken?
Lichte rekpijn is normaal, maar scherpe pijn moet worden vermeden.

Hoe lang duurt het herstel?
Gemiddeld 12 tot 18 maanden, afhankelijk van de fase en consistentie van therapie.

Zijn hulpmiddelen zoals weerstandsbanden nuttig?
Ja, mits correct gebruikt en passend bij de herstelfase.

⚠️ Alle informatie en aanbevelingen met betrekking tot gezondheid zijn gebaseerd op de professionele ervaring van een gediplomeerd fysiotherapeut en kinesist met meerdere jaren klinische praktijk, zowel internationaal als lokaal. Deze adviezen zijn bedoeld ter ondersteuning van algemeen welzijn en revalidatie, maar vervangen geen medisch advies.
Elke persoon is uniek en reacties op behandelingen of oefeningen kunnen verschillen. Het wordt sterk aanbevolen om een arts of zorgverlener te raadplegen voordat je een nieuwe therapie, oefenprogramma of gezondheidsroutine begint of wijzigt.
Deze richtlijnen zijn uitsluitend bedoeld voor educatieve en informatieve doeleinden.

RELATED ARTICLES

Related Articles